醫院不是只有醫生護士,就像社會絶對也不是只有一兩個職域維持運作,大家都説每個職域都重要,一個都不能少,但就像我們説不會歧視,心中還是默默的有一把尺在衡量,站著説話不腰疼,所以是真小人還是偽君子,各自心裡有數,我先承認我是真小人,人性的醜陋面我都有,可是因為受過教育、明白輕重、了解法律,所以壓抑住了潘朵拉的盒子。
這次的疫情大多數人都説醫護人員辛苦了!我的老婆是感染管制師,從二月到現在幾乎沒有一天準時下班,應該很少人了解這職位在幹嘛的!要不是之前的SARS,也根本沒人重視,因為以利益導向的醫療集團,感控的設置只會花錢,無法賺錢,不見棺材不掉涙,等疫情發生了,又想到其重要性,預防重於治療,要知道感染控制不單單只有新冠肺炎,每天都有許多傳染病威脅人類的健康,這都必須做好管理,否則也會野火燎原。
大家現在都知道要洗手,其實所有的疾病預防最有效的方法就是洗手,但醫院最難管理的就是醫生,就跟大學裡面最難管理的就是教授一樣,知識會帶來傲慢,而且很多人覺得這些人是智商180,好像每個領域都很強,但小學生都知道的道理不見得大醫生會做的到,感控師需要扮演黑臉,承平時期還會被嗆小題大作。
疫情時期大家都辛苦,但最辛苦的還有醫院清潔人員,不是掃掃地就完了,必須根據感控師的規劃進行清潔,我家老婆説一個負壓病房清潔下來得花一小時以上,想想看你全身包緊緊打掃家裡一小時會是怎麽的光景,但事後的奬賞通常沒有她們,鎂光燈前的只有少數人,一將功成萬骨枯。
很多事不是你想的那麽簡單,所以重點是:不懂的請閉嘴,網路上生活中有太多自以為是的言論,真是打嘴砲行,又無法提出建設性的意見,或是外行人硬要講內行話,這世界已經夠紛擾了,閉嘴就是最好的防疫。
(非討拍文,請不要再説辛苦了!加油!)
——————————————
詹明錦:醫院保衛戰 感管師是關鍵
詹明錦/台灣感染管制學會祕書長
在2019年底出現武漢肺炎時,讓全國開始「疫」常緊張,全國民眾人人都聞疫色變,新型冠狀病毒疫情打亂了我們醫療常規的腳步,各家醫院為維護院區安全,無不竭盡所能地防堵疫情入侵,不同職類的醫護人員都盡力做好自己該有的職責,在全世界稱讚台灣防疫表現,在眾人為台灣的醫護人員豎起大拇指的時刻,大家是否有興趣知道,在背後還有著一群日夜辛苦付出的醫院守護者,他們的職稱叫做「感染管制師」。
「感染管制師」在醫院扮演者甚麼角色呢?身為感控專業人的一份子,我自豪地認為感控人員像大家庭中默默付出的「巧婦」,因為醫院不能沒有他們,醫院評鑑或各項查核都有明訂配置感染管制師及感染症專科醫師的規定,感染管制師需要先有國家級的護理師或醫檢師證照,有過臨床經驗後,再經過台灣感染管制學會制定專業的審核,讓感染管制師參與專業培訓課程,通過甄試認證後,才能進一步取得這張專業證照。
透過這次新型冠狀病毒疫情,讓各家醫院將平日感染管制作為再次檢視,確認各項措施是否落實,如:手部衛生、環境清潔消毒重點,院內感染收案分析監測,增修訂防疫作為:TOCC詢問、進入院區戴口罩、入口體溫監測、全院員工疫病教育訓練、個人防護裝備(口罩、手套、隔離衣、防護面罩)的實地穿脫演練等防疫措施,靠的是「感染管制師」平日持續不斷的教育訓練、稽核、檢視修正與院方高層的支持。若等到疫情來時再進行準備,恐怕無法有效防止院內感染的發生。
舉一個最簡單的例子,「您洗手了嗎?」這通俗的5字問候語,卻是預防武漢肺炎不可或缺的最重要措施之一,手部衛生5時機及手部衛生7步驟是醫療工作人員的基本功,進入醫療院所須先通過「感染管制師」洗手認證,醫院遭遇任何疫情發生時刻,感染管制師對內:要制定病人收治動線與各項感染管制措施讓員工遵循、還要扮演查核監督的角色。
對外:要做為衛生主管機關因應疫情政策並配合處理的聯繫窗口。因此為何以「巧婦」來稱呼感染管制師,就是因為感染管制師不論大大小小的事情均要於平日整備,疫情來時是醫院與衛生單位最佳溝通橋樑。
醫療院所每位感染管制師雖不是第一線照顧病人,當醫院環境有污染疑慮時,卻是第一線進入現場採檢的人員。例如最近國內第34例新冠患者住院病室及其浴廁發現冠狀病毒潛藏,就是由感管師採檢送驗,藉以更加掌握環境清潔消毒之重點。
也在第一時間進行教育、檢視所有高風險單位、人員的認知、防護是否確實;在通報過程有疑義時,也是給予第一線人員最快速的解答,在採檢或輸送時都擔心第一線人員未落實造成風險,這時感染管制師就會親自現場引導或叮嚀,讓第一線人員更安心做好每件防疫作為。在疫情高張下,為了讓醫院人員不慌亂,感染管制師擔任疫情監控者,隨時將最新疫情消息、政策彙整,使疫情資訊透明化,讓工作人員知道,避免恐慌。
這是一場世紀大疫,防疫戰爭不會很快結束,醫療照護體系一定要維護住,感染管制師絕對不能也不會缺席。